Un'infezione urinaria potrebbe far aumentare il psa?
Sono un uomo di 61 anni, 3 mesi fa: "psa 4,480, psa libero 1,260, ratio 0,28", una settimana fa, ho fatto analisi per intervento di ernia inguinale per il giorno dopo e il psa è salito a 9,860, psa libero 1,500, ratio 0,15, 8 giorni prima degli esami, ho avuto un'infezione urinaria (forse prostatite o cistite) con febbre fino a 39,5°C ed ho preso per 7 giorni Ciproxin 500 2 al dì, potrebbe essere questo che mi ha fatto aumentare cosi il psa? La ringrazio anticipatamente.
Risposta
Buongiorno,
il PSA è un marcatore per certi versi aspecifico, in quanto può aumentare sia in caso di neoplasia prostatica sia in caso di infiammazione prostatica o ipertrofia.
Acronimo di Prostate Specific Antigen, italianizzato in Antigene Prostatico Specifico, è una proteina sintetizzata dalle cellule della prostata. Piccole concentrazioni di antigene prostatico sono normalmente presenti nel siero di tutti gli uomini e si possono valutare tramite un semplice esame del sangue. Servono per effettuare un'indagine di screening nell'uomo.
La frazione libera del PSA e il suo rapporto con quella totale assumono importanza quando il livello del PSA totale supera la soglia della normalità, che varia a seconda della fascia di età, risulta essere in media < 4 ng/ml.
Il rapporto PSA libero/PSA totale > 20% orienta verso un incremento del PSA determinato da patologia benigna. Occorre considerare che il valore del PSA varia anche in funzione del volume della ghiandola prostatica ed è importante considerare la velocità con la quale si osserva il suo incremento in un certo intervallo di tempo.
il PSA è un marcatore per certi versi aspecifico, in quanto può aumentare sia in caso di neoplasia prostatica sia in caso di infiammazione prostatica o ipertrofia.
Acronimo di Prostate Specific Antigen, italianizzato in Antigene Prostatico Specifico, è una proteina sintetizzata dalle cellule della prostata. Piccole concentrazioni di antigene prostatico sono normalmente presenti nel siero di tutti gli uomini e si possono valutare tramite un semplice esame del sangue. Servono per effettuare un'indagine di screening nell'uomo.
La frazione libera del PSA e il suo rapporto con quella totale assumono importanza quando il livello del PSA totale supera la soglia della normalità, che varia a seconda della fascia di età, risulta essere in media < 4 ng/ml.
Il rapporto PSA libero/PSA totale > 20% orienta verso un incremento del PSA determinato da patologia benigna. Occorre considerare che il valore del PSA varia anche in funzione del volume della ghiandola prostatica ed è importante considerare la velocità con la quale si osserva il suo incremento in un certo intervallo di tempo.
Variazioni così importanti nel giro di poco tempo farebbero supporre un motivo infiammatorio. In ogni caso, essendo il PSA di partenza superiore a 4, sarebbe utile approfondire la questione con ulteriori accertamenti.
Potrebbe essere utile come primo passo effettuare una visita specialistica.
Cordiali saluti
Dr. Fabrizio Muzi
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